لا تؤثر الكورتيكوستيرويدات على فاعلية وحركية العلاج بمستقبلات المستضد الخيمرية للخلايا التائية في علاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية
2020-2-6أثبت العلاج بمستقبلات المستضد الخيمرية للخلايا التائية أنه نهجًا علاجيًا مناعيًا واعدًا في علاج مرضى ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية الانتكاسي/ المقاوم للعلاج، ولكن للعلاج بمستقبلات المستضد الخيمرية للخلايا التائية عرض جانبي خطير يتمثل في متلازمة إطلاق السيتوكين والتي يمكن أن تكون خطيرة لدرجة مهددة للحياة .
يستخدم عقار توسيليزوماب، عبارة عن مناهض لمستقبل انترلوكين 6، على نطاق واسع في علاج أنواع السُميات المتعلقة بمتلازمة إطلاق السيتوكين، وبالرغم من أن الكورتيكوستيرويدات يمكنها أن تبطل سمية متلازمة إطلاق السيتوكين بفاعلية أيضًا، إلا أن العديد من الحالات السابقة أظهرت أن الستيرويدات يمكنها أن تثبط ثبات مستقبلات المستضد الخيمرية للخلايا التائية وفاعليتها المضادة للخلايا السرطانية، مما يجعل استخدام الكورتيكوستيرويدات في علاج متلازمة إطلاق السيتوكين مقتصرًا غالبًا على حالات فشل العلاج بعقار توسيليزوماب و في حالات السمية العصبية، نظرًا لأن توسيليزوماب لا يمكنه عبور الحاجز الدموي المخي. لدينا بالمركز نستخدم الكورتيكوستيرويدات بدلًا من عقار توسيليزوماب كعلاج أول لمتلازمة إطلاق السيتوكين، في هذه الدراسة، قمنا بتقييم تأثير الكورتيكوستيرويدات على فاعلية وحركية العلاج بمستقبلات المستضد الخيميرية للخلايا التائية من خلال مقارنة الاختلاف بين مجموعتين من مرضى سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية المجموعة التي تلقت الكورتيكوستيرويدات (42 حالة) والمجموعة التي لم تتلقها (26 حالة).
الرجوع للمصدر الأصلي: https://doi.org/10.1038/s41408-020-0280-y