10-летняя девочка с рецидивом T-ALL сохраняет ремиссию после терапии донорскими CD5 CAR-T-клетками

20 июля 2026 года 10-летняя Юймяо получила долгожданные хорошие новости: исследования костного мозга и спинномозговой жидкости методом проточной цитометрии и анализ на химерные гены не выявили признаков лейкоза. Донорский химеризм в периферической крови достиг 100%, а заболевание оставалось в ремиссии.

Это стало важным этапом после рецидива, прогрессирования заболевания, CAR-T-терапии и трансплантации.

Когда болезнь вернулась

В мае 2022 года у Юймяо диагностировали острый T-лимфобластный лейкоз (T-ALL). После химиотерапии удалось добиться ремиссии, однако в марте 2025 года произошел рецидив. Несмотря на дальнейшее лечение, заболевание продолжало прогрессировать.

К апрелю 2026 года исследование MRD выявило в костном мозге 92% патологических незрелых клеток с T-линейным иммунофенотипом. После многократных курсов интенсивной терапии у девочки также развились тяжелый иммунодефицит, глубокая нейтропения, повторные эпизоды лихорадки и инфекции.

В поисках нового варианта лечения семья обратилась в Beijing GoBroad Hospital, входящий в GoBroad Healthcare Group, к доктору Цзин Пань и ее команде.

Несмотря на агрессивное течение заболевания, функции основных органов Юймяо оставались относительно сохранными. После комплексной оценки команда решила провести терапию донорскими CD5 CAR-T-клетками.

Ранее команда доктора Пань провела клиническое исследование I фазы этого подхода при рецидивирующем или рефрактерном T-ALL. Согласно результатам, опубликованным в Nature Medicine, к 30-му дню все пациенты достигли полной ремиссии либо полной ремиссии с неполным восстановлением показателей крови; тяжелой реакции «трансплантат против хозяина» (GVHD) зарегистрировано не было.

Полная ремиссия через 14 дней

Юймяо поступила в больницу 11 апреля 2026 года. Сначала врачам необходимо было взять под контроль инфекции и стабилизировать ее состояние.

Донором клеток стал отец Юймяо. После сбора лимфоцитов и подготовительной терапии 24 апреля девочке ввели донорские CD5 CAR-T-клетки в дозе 1,0 × 10⁶ клеток/кг.

Через 14 дней исследования костного мозга и спинномозговой жидкости подтвердили полную ремиссию.

После этого Юймяо перешла к следующему этапу лечения — трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. 20 мая ей провели трансплантацию клеток периферической крови от полностью совместимого неродственного донора. Через 23 дня после поступления в трансплантационное отделение она смогла его покинуть.

Во время лечения Юймяо часто мастерила из цветной бумаги маленькие «лакомства» — картофель фри, чипсы и пирожные. Так она отвлекалась в те дни, когда из-за лечения ее питание было ограничено.

К 20 июля заболевание продолжало оставаться в ремиссии, а донорский химеризм достиг 100%.

За этими результатами анализов стоит 10-летняя девочка, которая ждет возвращения к обычным радостям детства — в том числе к настоящим лакомствам, которые когда-то могла сделать только из бумаги.