В Beijing GoBroad Hospital применён EGFR×HER3 ADC при распространённом раке лёгкого

7 августа 2026 года в Beijing GoBroad Hospital, входящей в GoBroad Healthcare Group (GoBroad), пациентке с распространённой аденокарциномой лёгкого, у которой заболевание продолжало прогрессировать после нескольких линий предшествующей терапии, был назначен и впервые введён биспецифический конъюгат антитело–лекарственное средство EGFR×HER3 iza-bren (BL-B01D1).

Назначение выполнила заместитель руководителя отделения торакальной онкологии и противоопухолевой иммунотерапии доктор Шаша Ван.

Учитывая большой объём ранее проведённого лечения, множественное метастатическое поражение и ограниченные возможности дальнейшей терапии, медицинская команда комплексно оценила предшествующее лечение, динамику заболевания, результаты морфологического исследования и биомаркерного тестирования. При выборе индивидуальной лечебной тактики также учитывались доступные данные клинических исследований.

Прогрессирование после нескольких линий терапии и поиск дальнейших лечебных возможностей

Пациентка, 40 лет, с диагнозом аденокарциномы нижней доли левого лёгкого IV стадии (cTxNxM1). Молекулярное исследование выявило делецию 19-го экзона EGFR.

На момент оценки имелись множественные метастатические очаги в обоих лёгких, головном мозге, плевре, печени и костях.

Несмотря на проведение нескольких линий системной терапии, заболевание продолжало прогрессировать. В июле 2026 года усилились боли в костях, кашель и одышка.

Для дополнительной оценки потенциальных вариантов лечения была выполнена биопсия подкожного образования. По данным иммуногистохимического исследования отмечалась экспрессия HER3 примерно в 80% опухолевых клеток с мембранно-цитоплазматическим окрашиванием 2+/3+.

На основании клинического течения заболевания и результатов биомаркерного исследования команда отделения торакальной онкологии и противоопухолевой иммунотерапии провела комплексную оценку и, с учётом имеющихся клинических данных, разработала индивидуальный план лечения с применением iza-bren.

Пациентка уже получила первое введение препарата. В дальнейшем команда будет регулярно оценивать динамику заболевания, нежелательные явления и ответ на лечение и при необходимости корректировать последующую тактику.

Биспецифический ADC EGFR×HER3 исследуется при различных солидных опухолях

Iza-bren представляет собой биспецифический конъюгат антитело–лекарственное средство, способный распознавать EGFR и HER3 и доставлять в опухолевые клетки цитотоксическую нагрузку на основе ингибитора топоизомеразы I.

В Китае препарат одобрен для лечения отдельных категорий пациентов с рецидивирующим или метастатическим раком носоглотки, а также рецидивирующим или метастатическим плоскоклеточным раком пищевода.

Помимо зарегистрированных показаний, продолжаются клинические исследования препарата при различных солидных опухолях, включая немелкоклеточный рак лёгкого с мутациями EGFR и мелкоклеточный рак лёгкого.

Ряд исследований изучал iza-bren у ранее леченных пациентов с EGFR-мутированным немелкоклеточным раком лёгкого. В отдельных исследуемых группах были зарегистрированы объективные ответы и сигналы потенциального увеличения выживаемости без прогрессирования. Также продолжается изучение комбинаций iza-bren с осимертинибом и ингибиторами иммунных контрольных точек.

При этом различные исследования отличаются по характеристикам пациентов, предшествующей терапии, схемам лечения и продолжительности наблюдения. Поэтому опубликованные данные нельзя напрямую использовать для прогнозирования результата лечения конкретного пациента. Для показаний, которые ещё не одобрены, эффективность и безопасность терапии требуют дальнейшего подтверждения в клинических исследованиях.

Индивидуальная тактика с учётом особенностей пациента и имеющихся клинических данных

У пациентов с распространённым раком лёгкого, у которых заболевание продолжает прогрессировать после нескольких линий терапии, выбор дальнейшего лечения требует комплексной оценки молекулярного подтипа опухоли, морфологических особенностей, ответа на предыдущие методы лечения и общего состояния пациента.

У данной пациентки была выявлена делеция 19-го экзона EGFR, а при последующем исследовании опухолевой ткани также отмечалась экспрессия HER3. После оценки потенциальной пользы и рисков медицинская команда Beijing GoBroad Hospital сформировала индивидуальную лечебную стратегию с учётом клинической ситуации и доступных научных данных.

GoBroad Healthcare Group и её клиники продолжат отслеживать развитие прецизионной онкологии и новых противоопухолевых методов, применяя доказательный и индивидуализированный подход при лечении пациентов с рецидивирующими, рефрактерными и многократно леченными опухолями.

*Примечание: в статье описан отдельный клинический случай. Представленная информация не означает, что аналогичная терапия подходит всем пациентам или что у других пациентов можно ожидать такой же результат. Решение о лечении должно приниматься квалифицированной медицинской командой с учётом состояния пациента, зарегистрированных показаний препарата, доступной доказательной базы и действующих клинических рекомендаций.