APBMT 2026 | 吴彤主任团队：HLH经VP16/BU/Flu预处理方案行allo-HSCT的单中心报道

2026年10月1日至4日，第31届亚太血液及骨髓移植学会年会（APBMT 2026）在菲律宾马尼拉盛大举行。高博医疗集团北京博仁医院吴彤主任团队关于“A Single-Center Report on allo-HSCT for HLH Using the VP16/BU/Flu Conditioning Regimen”的研究成果，成功入选电子壁报展示。本期特此整理分享该研究内容，为临床诊疗提供参考与借鉴。

题目：A Single-Center Report on allo-HSCT for HLH Using the VP16/BU/Flu Conditioning Regimen

第一作者：刘占祥

通讯作者：吴彤

单位：高博医疗集团北京博仁医院

背景：

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）发病相对散发少见。对于其中的原发性HLH或难治/复发性HLH，异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）通常是重要的治疗手段。目前，HLH行allo-HSCT尚无统一的标准预处理方案。

方法：

本研究纳入5例原发性HLH或难治/复发性HLH患者，均在本中心接受VP16/BU/Flu预处理方案后行allo-HSCT。

结果：

共纳入5例患者，其中男性4例、女性1例，年龄17–52岁。2例为原发性HLH，其中1例为LYST基因突变致病，1例为UNC13D基因突变致病；3例为EB病毒感染继发性难治性HLH。2例原发性HLH患者移植前处于噬血稳定状态，另外3例EBV-HLH患者移植前处于噬血活动状态。

供者类型包括同胞全相合供者（MSD）1例、无关全相合供者（MUD）1例、单倍体相合供者（HID）3例。5例患者均采用VP16/BU/Flu预处理方案：VP16 300 mg/m²，d1–3；BU 0.8 mg/kg，每6小时1次，d1–3；Flu 30 mg/m²，d1–5。移植物抗宿主病（GVHD）预防均采用CSA/MMF/短疗程MTX/ATG方案。

其中4例患者移植后顺利完成造血重建，中性粒细胞植入时间为移植后第11–19天，血小板植入时间为移植后第10–19天。4例患者均发生轻度急性GVHD（aGVHD），受累脏器包括皮肤、肠道及肝脏，未见中重度aGVHD。

其他并发症包括尿路感染合并输尿管结石1例、CMV血症1例、出血性膀胱炎2例、股骨头坏死1例。1例患者于预处理第-1天因肺栓塞死亡，其余4例患者均存活至今，随访时间84–96个月，随访期间均未见HLH复发。

结论：

本研究结果显示，VP16/BU/Flu方案是原发性HLH或难治/复发性HLH患者行allo-HSCT临床可行的预处理方案。