重燃希望之光:俄罗斯B急淋患者在北京博仁的CAR-T治疗之旅
2025-1-16VARELII(化名)是一位来自俄罗斯的急性B淋巴细胞白血病患者,二次移植后复发的消息,让他一度陷入了绝望的深渊,俄罗斯当地医院认为他几乎没有治愈的可能。
但VARELII没有放弃,通过多方了解和调研,他联系到了北京高博博仁医院的赵德峰主任团队,在前期充分的沟通和全面的评估后,赵德峰主任团队接收了VARELII。“我以为我会被拒绝收治,但赵主任团队接受了我,并给予了我积极治疗的动力。”怀揣着最后一丝希望,在妻子的陪同下,VARELII不远万里,来到了北京高博博仁医院接受CAR-T治疗。
骨髓复发合并中枢复发
个性化CAR-T治疗后达到深度缓解
VARELII来到博仁医院后,先接受了全面的检查检验,经过检测发现不仅有骨髓复发,脑脊液中也有肿瘤细胞,实际是骨髓复发合并中枢复发的状态,病情十分危重。而且,在这次检查中还发现了BCR-ABL1的基因,这是在患者发病时未发现的,博仁医院通过精准基因检测,整合诊断,为患者的个性化治疗方案奠定了坚实的基础。
“患者来的时候非常虚弱,贫血、血小板低、肿瘤负荷高,再加上已经经历过两次移植,不论是身体还是心理,都承受着巨大的压力。”赵德峰主任团队首先跟患者进行了全方位的沟通,表示通过CAR-T细胞治疗的方式,疾病是有希望达到缓解的。先给予患者治疗的信心,再根据患者的状态制定个性化治疗方案。
赵德峰主任团队选择第一靶点采用供者来源的细胞,制备CD19 CAR-T细胞进行治疗,整体回输过程较为顺利,虽然还是出现了细胞因子释放综合征(CRS),有发热、皮疹的症状,但配合药物治疗,很快就有效地控制住了副反应。
“在俄罗斯二次复发后,我的心情是十分沉重的,通过这段时间的治疗以及和赵主任团队的沟通,我的信心慢慢恢复了,实际治疗效果也很好,感谢所有帮助过我的人,让一个原本已经失去希望的人,有了重新活下去的希望。”VARELII表示。
出院前,VARELII的骨穿结果显示他的骨髓已经达到了深度缓解,基因为0,腰穿结果显示脑脊液中的肿瘤细胞也已消散,白细胞、红细胞、血小板都基本恢复正常,疾病达到了一个非常好的完全缓解状态。
为了表示感谢,VARELII和妻子在出院前专门定制了锦旗,亲手送给了赵德峰主任团队,“整个治疗过程都让我非常感动,感谢博仁医院,感谢赵主任团队,让我能够重新开始工作和生活,希望下一次能带着家人来中国旅游,而不再是治病!”VARELII对未来的生活充满了期待。
专家点评
赵德峰主任:VARELII是Ph阳性B急淋患者,此前在俄罗斯两次移植后复发,属于复发难治病例。面对VARELII这样抱着最后希望不远万里来到中国求医的复发难治患者,我们团队首先做的是帮助患者建立信心,与患者及家人有一个全面的、充分的沟通,详细解释治疗方案,告诉患者他的疾病是有希望达到缓解的。
其次才是尽心尽力的治疗,通过精准诊断和个性化治疗方案,帮助患者获得更长的生存期。随着治疗过程中各项指标的好转,患者实实在在地感受到了我们团队的治疗疗效,患者的信心和彼此的信任都不断增加,使得整个治疗过程形成了良性循环。
针对VARELII的治疗,我们未来准备继续序贯第二个靶点的CAR-T,以及有针对性的连用靶向药,如果患者持续缓解时间能达到2-3年以上,还是有很大几率可以治愈的。非常开心VARELII达到完全缓解状态顺利出院,我们也会持续探索与进步,坚持“整合诊断”和“个性化治疗”的理念,不断提高复发难治血液肿瘤患者的治疗疗效,希望利用我们博仁医院先进的CAR-T细胞治疗技术,惠及更多的国内外患者。