沈琳

沈琳

  • 主任医师、教授、博士生导师
  • 北京高博医院首席科学家
  • 消化肿瘤科学科带头人

医生简介

沈琳教授是国际知名的消化系统肿瘤专家,也是中国消化肿瘤精准治疗与综合管理领域的领军人物。从事肿瘤内科临床和科研工作四十余年,曾赴美国国立卫生研究院(NIH/NIDDK)研修,具备扎实的临床与转化研究背景。

她是中国最早倡导并推动消化肿瘤多学科诊疗(MDT)模式的专家之一,在胃肠道肿瘤的术前分期、治疗决策与术后管理方面经验丰富,对食管癌、胃肠间质瘤(GIST)、神经内分泌肿瘤、胰腺癌等疾病诊治具有深厚造诣。

在科研方面,沈琳教授长期致力于消化肿瘤精准治疗、转化研究及抗肿瘤新药临床研究,主持多项国际与国内临床研究,推动多项创新成果进入临床实践。其研究成果被多项国内外临床指南采纳并推动更新(包括ESMO、NCCN、CSCO等),对全球临床实践产生重要影响。

沈琳教授以第一作者或通讯作者在Nature、BMJ、Nature Medicine、Lancet Oncology, JCO等国际顶级期刊发表大量具有影响力的学术论文,以第一完成人荣获中华医学科技奖一等奖、中国抗癌协会科技奖一等奖、华夏医学科技奖一等奖,,并入选全球高被引科学家、全球前2%顶尖科学家、北京市突出贡献专家等。

专业擅长

  • 消化系统肿瘤的精准治疗与个体化诊疗
  • 抗肿瘤新临床研究
  • 胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、胃肠间质瘤(GIST)、神经内分泌肿瘤综合管理
  • 多学科诊疗(MDT)策略制定

联系方式与位置

办公室电话
400-696-2000
地址
北京市昌平区生命科学园科学园路4号院1号楼

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全球首个!沈琳教授团队CAR-T治疗胃癌随机对照研究登上柳叶刀和Nature头条

202561日,由沈琳教授团队设计主导的全球首个CLDN18.2 CAR-T胃癌随机对照研究,“Claudin-18 isoform 2-specific CAR T-cell therapy (satri-cel) versus treatment of physicians choice for previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (CT041-ST-01): a randomised, open-label, phase 2 trial”的阳性结果正式发布于国际权威学术期刊《柳叶刀》The Lancet)(IF=168.9),并由第一作者齐长松教授同步在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)进行大会口头报告,引起广泛关注。

 

63日,该研究结果也登上了Nature官网头条

 

CT041-ST-01研究(NCT04581473)是全球首个针对实体瘤的CAR-T疗法随机对照临床试验,旨在评估Claudin18.2特异性CAR-T细胞治疗——Satricabtagene autoleucel (satri-cel)/舒瑞基奥仑赛注射液,相较于研究者选择治疗(TPC)在既往治疗失败的晚期胃癌或胃食管结合部癌(G/GEJC)患者中的疗效与安全性。

 

研究背景

CLDN18.2在多种消化道肿瘤中存在过表达,尤其对于G/GEJC,已成为该领域极具潜力的治疗靶点。舒瑞基奥仑赛(satri-cel)作为一种自体CLDN18.2特异性CAR-T细胞疗法,在既往治疗失败的晚期G/GEJC患者中开展的I期临床试验展现出令人鼓舞的疗效,沈琳教授团队已在20246月于《自然-医学》Nature Medicine)发表了突破性结果(Qi, C. et al.Nat. Med. 2024. doi: 10.1038/s41591-024-03037-z),该研究为CAR-T疗法在实体瘤领域的深入探索提供了关键科学依据。基于上述研究结果,由沈琳教授团队设计主导了舒瑞基奥仑赛(satri-cel)在CLDN18.2表达阳性、至少二线治疗失败的晚期G/GEJC患者的确证性II期研究。

 

研究设计

本次II期研究是一项在中国开展的开放标签、多中心、随机对照试验,旨在对比舒瑞基奥仑赛与现有标准治疗在CLDN18.2表达阳性(定义为≥40%肿瘤细胞膜染色强度≥2+)、至少二线治疗失败晚期G/GEJC患者中的有效性和安全性。筛选合格的受试者以2:1的比例随机分配至satri-cel组(接受satri-cel输注250×106/次,最多3次输注),或研究者选择治疗(TPC)组(包括紫杉醇、多西他赛、伊立替康、纳武利尤单抗或阿帕替尼)。TPC组受试者如出现疾病进展或药物不耐受,根据研究者判断可接受后续的CT041治疗。主要终点为独立评审委员会(IRC)评价的无进展生存期(PFS),关键次要终点为总生存期(OS)。



研究结果

截至20241018日,本研究共156例受试者随机入组,即意向性治疗(ITT)人群,包括satri-cel104例、TPC52例。两组分别有88例(84.6%)和48例(92.3%)受试者接受了试验药物,即调整的意向性治疗(mITT)人群。其中TPC组共20例受试者后续接受了CT041输注。所有受试者既往均接受过至少二线治疗,satri-cel组和TPC组分别有26.9% vs 19.2%受试者接受过至少三线治疗;腹膜转移比例69.2% vs 59.6%

ITT人群中:基于IRC评价,satri-cel较对照组可显著延长PFSmPFS 3.25个月 vs 1.77个月;HR 0.3795% CI: 0.24-0.56p<0.0001),达到本试验的主要终点。同时OS显示出明显的获益趋势(mOS 7.92个月 vs 5.49个月;HR 0.6995%CI: 0.46-1.05;单侧p=0.0416)。即便在satri-cel15.4%16例)未能接受细胞输注、TPC组近40%20例)后续接受satri-cel输注的情况下,CT041组患者死亡风险下降仍超过30%

 

主要研究终点ITT人群PFS达阳性结果

 

 mITT即实际用药人群中:satri-cel组和TPC组基于IRC评价的mPFS4.37个月 vs 1.84个月(HR 0.3095%CI: 0.19-0.47);mOS8.61个月 vs 5.49个月(HR 0.6095%CI: 0.38-0.94)。因此在实际接受了细胞输注的患者中,CT041的治疗获益更加明显。

值得注意的是,TPC20例接受satri-cel输注受试者的mOS达到9.20个月。satri-cel组和TPC组中所有接受satri-cel输注受试者(n=108)的mOS9.17个月。

安全性方面,satri-cel组的整体耐受性良好,仅4例发生3级细胞因子释放综合症(CRS),无4-5CRS。未发生免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)事件。



研究结论


该研究是全球范围内实体瘤CAR-T领域首个开展的确证性随机对照试验,具有里程碑式意义。研究结果显示,在CLDN18.2表达阳性、至少二线治疗失败的G/GEJC患者中,舒瑞基奥仑赛(satri-cel)对比标准治疗可显著改善PFS,并展现出有临床意义的OS获益,同时具有可控的安全性特征。上述结果支持舒瑞基奥仑赛(satri-cel)成为晚期CLDN18.2阳性G/GEJC患者新的三线标准治疗方案。

 

齐长松教授在 ASCO 2025 大会口头报告现场接受媒体采访时也表示,这些结果表明,CLDN18.2 CAR-T 疗法可能带来晚期胃癌治疗的范式转变,为实体瘤治疗领域带来几乎前所未有的细胞治疗新选择。

 

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Chicago 2025 China Summit完美落幕丨中国研究闪耀ASCO舞台,全球肿瘤学界共听中国之声

在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会期间,高博医疗集团携手多方在芝加哥成功举办“CHINA SUMMIT” (中国峰会)活动。吸引了全球200余位顶尖肿瘤学者及企业代表现场参与,线上直播覆盖超5万专业人士,成为连接中国创新与全球肿瘤学界的桥梁。

本届ASCO年会,中国专家的发言数量再创新高,中国研究闪耀ASCO舞台,此次“CHINA SUMMIT” 峰会,特邀本年度ASCO年会入选口头报告及摘要的杰出研究者及全球顶尖专家共聚一堂,全球肿瘤学界共听中国之声,促进国际肿瘤学研究的交流与合作。


峰会由北京大学肿瘤医院、高博医疗集团郭军教授与沈琳教授共同担任大会主席郭军教授发表开幕致辞,开启中国峰会精彩序章。郭军教授表示中国药企及Biotech近年来取得了显著进步与持续创新,也非常荣幸作为leading PI牵头开展多项具有全球影响力的多中心临床试验,世界的目光开始聚焦中国,非常高兴能在此次峰会向国际同仁分享中国研究者的前沿创新成果与实践经验。

 

高博医疗集团CEO郑晓宇先生发表欢迎致辞。郑晓宇先生代表高博医疗集团热烈欢迎各位嘉宾的莅临,他随着全球临床研究范式的持续演进,中国正日益成为国际新药研发的早期研发的关键阵地。作为中国研究型医院的探索者与引领者,高博医疗集团坚定推进整合式、一体化临床研究体系的构建,赋能全球药企加速获取高质量的早期临床数据,加速新药从实验室走向市场的进程。高博科学家团队不仅持续推动转化医学成果的落地转化,更提供研发策略支持,助力其候选产品的科学遴选与评估。我们期待与全球业界同道携手共进,在更高水平、更深层次的协作中,共同拓展医学边界,造福全球患者。

 

前沿回响:再现ASCO高光时刻

 

本次峰会携手入选ASCO 2025年会口头汇报及摘要的专家,邀请北京大学肿瘤医院盛锡楠教授、北京大学肿瘤医院齐长松教授、北京高博医院潘静教授、复旦大学附属肿瘤医院季冬梅教授发表主题演讲, “再现”ASCO 2025年会的高光时刻,回顾振奋人心的前沿研究成果,分享中国在肿瘤领域的的创新探索与实践经验,深入洞察全球肿瘤新药发展趋势,共同擘画未来肿瘤精准医疗的新蓝图。

深度对话:探讨中国一站式解决方案

 

会议设互动讨论环节,与会的全球嘉宾开放性交流。在郑晓宇先生的主持下,郭军教授、盛锡楠教授、齐长松教授及潘静教授围绕“走进中国的一站式解决方案”展开深入讨论,向世界展示中国研究者的专业知识对全球试验的科学设计及效率的影响,以及如何与企业携手跨越从实验室到临床的转化鸿沟。作为高博医疗集团旗下研究型医院的研究者,各位教授详细介绍了高博如何为国际项目提供全流程的本土化支持,并期待高博深化与海外药企的合作,共同打造肿瘤研究与治疗的全球化创新生态。

 

青年力量:USCACA ASCO Travel Award颁奖

峰会特别设置了"2025 USCACA ASCO Travel Award"颁奖典礼环节。北京大学肿瘤医院张盼盼博士与彭浩欣博士荣获该奖项。该奖项旨在表彰在2025年ASCO大会上发言的中国青年学者,尤其是在转化或临床癌症研究领域贡献突出的科研人员。

 

最后,大会主席沈琳教授发表闭幕致辞,凝练会议精华,勾勒全球肿瘤新药的未来蓝图,期待越来越多的年轻中国研究者架起与国际交流的桥梁,并祝贺峰会圆满闭幕。

 

在此次ASCO年会及“CHINA SUMMIT”中,高博医疗集团管理及研究者团队携手亮相,与来自全球的企业、研究机构及行业专家进行了深入交流。高博实践的海外企业一站式IIT临床研究的成功经验吸引了大量企业关注。未来,高博医疗集团将与全球医疗伙伴共同助推肿瘤新药临床研发高质量发展,通过创新技术赋能临床试验,高博研究型医院不断提升临床试验质量和效率,助力全球创新成果加速落地,为全球患者带来更多希望。

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2025 ASCO GI丨高博医疗集团李进教授团队两项研究入选,创新疗法为胃癌患者提供多元选择

2025年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会(ASCO GI)在美国加利福尼亚州旧金山举行,旨在为世界肿瘤学者传递国际消化肿瘤领域的最新研究进展。中国药科大学附属上海高博肿瘤医院李进教授团队开展的两项研究成果入选本次ASCO GI的壁报展示,分别探讨了新型抗HER2单抗HLX22在HER2阳性局部晚期或转移性胃/胃食管交界处腺癌(G/GEJC)患者一线治疗中的数据,以及紫杉醇口服溶液在晚期胃癌患者二线治疗中的疗效和安全性结果。

 

HLX22 联合曲妥珠单抗和XELOX一线治疗HER2阳性局部晚期或转移性G/GEJC

研究背景

约12%至23%的G/GEJC患者为HER2阳性。尽管曲妥珠单抗联合化疗为这类患者带来了生存获益,但预后仍不理想,亟需更有效的治疗方法。本项II期研究正在评估HLX22(一种与曲妥珠单抗靶向不同表位的抗HER2单克隆抗体)联合曲妥珠单抗和XELOX化疗方案作为晚期/转移性G/GEJC患者一线治疗的疗效。继2024年ASCO年会上报告每组17-18例患者的数据后,本次ASCO GI年会再次更新每组入组31例患者的疗效和安全性结果。

研究方法

约12%至23%的G/GEJC患者为HER2阳性。尽管曲妥珠单抗联合化疗为这类患者带来了生存获益,但预后仍不理想,亟需更有效的治疗方法。本项II期研究正在评估HLX22(一种与曲妥珠单抗靶向不同表位的抗HER2单克隆抗体)联合曲妥珠单抗和XELOX化疗方案作为晚期/转移性G/GEJC患者一线治疗的疗效。继2024年ASCO年会上报告每组17-18例患者的数据后,本次ASCO GI年会再次更新每组入组31例患者的疗效和安全性结果。

研究结果

截至2024年6月30日,62例患者被随机分配至两组(31例 vs 31例),其中51例(82.3%)为男性。两组的中位随访时间分别为20.3个月和24.0个月。疗效结果如表所示。两组分别有30例(96.8%)和31例(100%)患者报告了治疗相关不良事件(TEAE),且分别有9例(29.0%)和6例(19.4%)患者报告了3级或更高级别的与HLX22或安慰剂相关的TEAE。安慰剂组中有1例患者(3.2%)发生了5级与HLX22/安慰剂相关的TEAE。

研究结论

HLX22联合曲妥珠单抗和XELOX的一线治疗方案具有可控的安全性特征,并为HER2阳性G/GEJC患者带来了生存获益。

 

紫杉醇口服溶液对比紫杉醇注射液作为晚期胃癌的二线治疗

研究背景

紫杉醇注射液(静脉输注紫杉醇)是胃癌二线治疗的1类首选方案,但其存在载体相关的安全风险、输注时间长、需预处理或频繁住院等缺点。紫杉醇口服溶液(Liporaxel)作为世界上首个成功开发的口服剂型,是一种替代选择。本研究旨在明确紫杉醇口服溶液与静脉输注紫杉醇相比,在胃癌二线单药治疗中的非劣效性疗效和相当的安全性特征。

研究方法

这是一项在中国53个中心进行的随机、开放标签、非劣效性III期临床试验。纳入经氟嘧啶类或氟嘧啶联合铂类一线治疗后疾病进展的不可切除或复发/转移性胃癌患者,按1:1比例(根据胃切除术史、ECOG体能状态评分和既往化疗史进行分层)随机分配接受紫杉醇口服溶液(28天周期的第1、8、15天,每日两次,每次200mg/m²)或静脉输注紫杉醇(21天周期的第1天,175mg/m²)。共同主要终点是由盲态独立评审委员会(BIRC)评估的PFS和总生存期(OS),其中PFS和OS的非劣效性界值分别为风险比(HR)1.18和1.16。

研究结果

从2019年4月22日至2022年1月31日(数据截止日期),共536例患者被随机分配接受紫杉醇口服溶液(n=268)或静脉输注紫杉醇(n=268),中位随访时间分别为13.4个月和12.6个月。

PFS达到非劣效性标准,口服组BIRC评估的中位PFS为3.02个月(95%CI:2.69,3.71),静脉输注组为2.89个月(95%CI:2.53,3.48)(HR=0.894,95%CI:0.719,1.112,p=0.311)。OS分析(OS主要分析的数据截止日期为2023年2月15日)显示紫杉醇口服溶液优于静脉输注紫杉醇,中位OS分别为9.13个月(95%CI:7.72,10.97)和6.54个月(95%CI:5.75,7.26),提高了2.59个月(HR=0.770,95.5%CI:0.635,0.934,p=0.006)。

在治疗相关不良事件(TRAEs)方面,口服组神经病变(所有级别为22.3% vs 38.7%)、脱发、疲劳、肌肉骨骼和结缔组织疾病的发生率较低,且无需预处理,未发生超敏反应。最常见的≥3级TRAEs为中性粒细胞计数减少(口服组47.9% vs 静脉输注组54.5%)、白细胞计数减少(41.5% vs 35.3%)和贫血(16.6% vs 10.9%)。5级TRAEs非常罕见,两组发生率相当(4例[1.5%] vs 3例[1.1%])。

研究结论

与静脉输注紫杉醇相比,紫杉醇口服溶液在PFS方面表现出非劣效性,在OS方面表现出优越性,且具有良好的安全性,临床可控,因此支持紫杉醇口服溶液作为胃癌的二线治疗选择。

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